Expert*innen-Rat

Die Neurodermitis ist eine chronische Hauterkrankung, die sehr zuverlässig mit Cortisoncremes behandelt werden kann. Problematisch ist, dass Cortisoncremes nicht dauerhaft auf der Haut eingesetzt werden können. Sie lassen bei kontinuierlichem Einsatz in ihrer Wirksamkeit nach und schädigen bei langfristiger Anwendung die Haut. Dies spielt ganz besonders an Lokalisationen mit dünner und empfindlicher Haut eine entscheidende Rolle. Hierzu gehört die Augenlidregion. Hier empfiehlt sich der Einsatz sogenannter topischer Immunmodulatoren. Das sind Cremes mit den Inhaltsstoffen Pimecrolimus oder Tacrolimus, die diese Langzeitschädigung der Haut nicht verursachen können. Bei chronischem Ekzem im Bereich der Augenlider sollte möglichst auch ein sog. Epicutantest also ein Allergietest erfolgen. Hier geht es nicht nur um möglicherweise auslösende Cremes, Salben und Kosmetika sondern ggf. auch um luftübertragene Allergene, wie z.B. Duftstoffe aus dem Parfum der Kollegin am Schreibtisch nebenan oder um korrekt zu gendern dem after shave des Kollegen.

Wir können in diesem Expert*innenrat nur allgemeine Aussagen treffen. Für konkrete Therapieempfehlungen wenden Sie sich an eine niedergelassene Dermatologin bzw. einen Dermatologen oder stellen Ihre Anfrage auf www.onlinedoctor.de.

Die Neurodermitis ist eine chronische Hauterkrankung. Sie ist mit allergischem Schnupfen und Bindehautentzündung der allergischen Rhinokonjunktivitis (ugs. Heuschnupfen) und Asthma vergesellschaftet. Oft liegen auch weitere Empfindlichkeiten und Unverträglichkeiten vor, die nicht allergologisch zu erklären sind. Internistische Ursachen aus dem Bereich „Leber“ oder „Niere“ liegen nicht vor. Ein Zusammenhang mit der Darmflora wird untersucht, zum jetzigen Zeitpunkt sind daraus aber noch keine handfesten wissenschaftlich begründeten Handlungsempfehlungen abzuleiten. Das ist natürlich schade, denn selbstverständlich würden alle Betroffenen am liebsten den einen Auslöser ihrer Neurodermitis kennen, ihn abstellen und das Problem ein für allemal los sein. Nur leider, so einfach ist es nicht.

Wir können in diesem Expert*innenrat nur allgemeine Aussagen treffen. Für konkrete Therapieempfehlungen wenden Sie sich an eine niedergelassene Dermatologin bzw. einen Dermatologen oder stellen Ihre Anfrage auf www.onlinedoctor.de.

Am besten Sie führen die Beikost ganz normal ein, wie es die Handlungsempfehlungen des Netzwerks Gesund ins Lebens vorsehen. Diese sind nachlesbar und frei downloadbar unter folgender Webseite: www.gesund-ins-leben.de/fuer-fachkreise/bestens-unterstuetzt-durchs-1-lebensjahr/handlungsempfehlungen/beikost/beikosteinfuehrung/.

Die Neurodermitis Ihres Sohnes bedeutet, dass die Haut nicht gut gegen die Umwelt abschirmen kann. Wir sprechen von einer gestörten Hautbarriere. Diese gestörte Hautbarriere kann die Eintrittspforte für Stoffe aus der Umwelt sein, auch Nahrungsmittel. Da das Immunsystem nicht gut vorbereitet ist gegen ein Eindringen über die Haut, kann es zu einer Abwehrreaktion und damit zu einer Allergie kommen. Gerade weil Ihr Kind unter Neurodermitis leidet, ist eine Beikosteinführung im Alter Ihres Sohnes mit einem Schutz vor Nahrungsmittelallergie verbunden. Denn durch die Beikost lernt das Darm-Immunsystem Lebensmittel der Umgebung kennen und kann eine Toleranz aufbauen. Damit entsteht ein Schutz vor Allergien. Insofern ist ein gezieltes Verzögern der Gabe bestimmter Lebensmittel auch nicht sinnvoll, sondern eher kontraproduktiv. Auch Vielfalt in der Ernährung ist günstig. Deshalb können die Breie gern zügig aufgebaut werden.

Der erste Brei ist traditionell der Mittagsbrei aus Gemüse, Kartoffeln, Fleisch und Öl. Führen Sie gern verschiedenen Gemüse- und Fleischsorten ein, um die Beikost abwechslungsreich und vielfältig zu gestalten. Im zweiten Lebenshalbjahr können Sie den Brei statt mit Fleisch auch 1-2 mal pro Woche mit Fisch zubereiten.

Der zweite Brei ist der Abendbrei aus 200 ml abgekochter Milch - oder alternativ Naturjoghurt - gemischt mit 20 g Getreideflocken und 2 EL püriertem Obst. Variieren lässt sich hier bei der Auswahl der Getreide und beim Obst.

Der letzte Brei wird am Nachmittag gegeben und besteht aus einem wäßrigen Getreidebrei mit 100 g püriertem Obst. Aus Allergiepräventionsgründen empfiehlt es sich darüber hinaus, Ei in verbackenem oder hart gekochten (10-15 min.) Zustand einzuführen. Als verbackenes Ei eignen sich Milchbrötchen oder andere Brotspezialitäten aus einem Teig mit Ei, aber auch mal ein Keks oder ein Stück Muffin oder Kuchen mit Ei. Wichtig ist es, darauf zu achten, dass das Ei ausreichend erhitzt ist. Von Rührei, weich gekochtem Ei, aber auch Quiche wird abgeraten.

Wenn Sie sich trotz der Empfehlungen unsicher sind, finden Sie unter www.allergie-wegweiser.de eine Ernährungsfachkraft in Ihrer Nähe, die Sie kompetent beraten kann.